低リスク患者における治療中低血圧と心血管イベント ―全国コホート研究―

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 福間真悟 医学研究科准教授、森雄一郎 同博士課程学生らの研究グループは、国内最大の医療保険者である全国健康保険協会に所属する就労世代1000万人以上のデータを利用し、降圧剤治療中で心血管病(心筋梗塞、脳卒中、心不全、末梢動脈疾患)の低リスク患者において、治療中低血圧が心血管病の新規発生に与える影響を分析しました。

 一般的な血圧の治療目標値は130/80mmHg未満とされていますが、血圧を下げすぎた場合のリスクについては十分検討されていませんでした。今回検討した低リスク患者では、収縮期血圧は110mmHg以下まで下がっても心血管病が増えることはなく、拡張期血圧も60mmHg以上を保てていれば明らかな心血管病の増加とは関連しないことが判明しました。

 本研究成果は、2024年2月14日に、国際学術誌「Hypertension Research」にオンライン掲載されました。

低リスク患者における治療中低血圧と心血管イベント ―全国コホート研究―
研究者のコメント

「世の中に多く存在する低リスクの降圧剤治療中患者における適切な血圧管理の知見は、社会の重要な健康課題である心血管病を予防するためのアクションにつながります。私たちは保険者と連携し、大規模な健康医療データから得られた知見を基に、患者や医療者の行動を変えるアクションを保健事業に実装するチャレンジを行っています。」

研究者情報
書誌情報

【DOI】
https://doi.org/10.1038/s41440-024-01593-y

【書誌情報】
Yuichiro Mori, Atsushi Mizuno, Shingo Fukuma (2024). Low on-treatment
blood pressure and cardiovascular events in patients without elevated
risk: a nationwide cohort study. Hypertension Research.